Инсульт

Профилактика инсульта. Геморрагический и ишемический инсульт. Что делать после инсульта.

Вопросы и ответы
 

Подготовка дома и создание условий
Что будет необходимо больному с инсультом в первую очередь?
Уход за парализованными в домашних условиях
Уточним детали

Вопрос: Кажется, мы обсудили все проблемы, связанные с уходом и оказанием помощи в домашних ус ловиях. Теперь позвольте уточнить некоторые детали. Оговариваются ли в плане ведения пострадавшего от инсульта при выписке его домой все эти виды
обслуживания?
.

Ответ: Конечно. Грамотная реабилитационная команда обязательно включит в план не только виды помощи и услуг, в которых нуждается пациент, но и агентства, где эти услуги можно будет получить. Все это оговаривается вместе с родственниками и близкими больного еще и для того, чтобы иметь возможность предоставить больному наилучшую помощь за оптимальную плату, включая возможность ее покрытия страховым полисом.
Вопрос: Какой объем помощи и услуг сможет получить больной по обычному страховому полису?
Ответ: Большинство стандартных страховых полисов регламентирует число посещений пациента на дому различными специалистами в течение всего периода страхования. Таким образом, фактически количество, а значит, и объем помощи в каждом конкретном случае могут быть различны и определяются видом, стоимостью и сроком действия страховки. Следует помнить, что обычно страховка включает в себя посещения больных врачами и медсестрами: физиотерапевтами, диетологами, логопедами и трудотерапевтами и не включает оплаты услуг по ведению домашнего хозяйства.
Вопрос: А что делать незастрахованным или в случае, когда страховка закончилась?
Ответ: В этом случае необходимо обратиться организации, сертифицированные по программам Медикэр или Медикейд, которые специально предназначены для финансирования помощи неимущим или незастрахованным. Конечно, объем услуг по этим программам весьма ограничен, но и он включает возможность получения физиотерапевтической, логопедической, трудовой и социальной помощи, оказываемой под наблюдением врачей. Эти программы также не учитывают ваши транспортные расходы по перевозке больного и расходы, связанные с ведением домашнего хозяйства.
Вопрос: Можно ли еще раз уточнить, о чем должен обязательно спросить врача перед тем, какзабрать своего парализованного родственника из больницы домой?
Ответ; Конечно. Вы должны поинтересоваться:

  1. Насколько детально изложены в выписке пред писания по приему лекарств, питанию и дальнейшему лечению больного?
  2. Имеют ли прописанные лекарства побочные эффекты, какие из них наиболее опасны и что следует в этих случаях предпринять?
  3. Какие симптомы болезни, которые могут проявиться дома, не опасны для состояния больного и
    не требуют вызова врача на дом?
Вопрос: Какие состояния требуют оказания пациенту экстренной или отсроченной медицинской помощи? (Под экстренной помощью понимается такая, которая должна быть оказана немедленно или как можно быстрее, то есть по жизненным показаниям, например если больной вдруг начнет задыхаться.
Ответ;
Отсроченная медицинская помощь может быть отложена на некоторое время, скажем, до утра, если у больного накануне, например, не было стула. — Прим. пер.)
  1. Какое обслуживание и оборудование больному мо жет быть необходимо, где его можно получить и как оплатить?
  2. Какие основные упражнения больному необходимы в плане физической реабилитации?
  3. Какие приемы по восстановлению речи наиболее эффективны?
  4. Как можно проводить трудотерапию в домашних условиях?

Вопрос: Где можно получить необходимую социальную и юридическую помощь и поддержку?
•  Куда можно обратиться для получения медицинской консультации?
•. Есть ли в том районе, где проживает пациент, группы поддержки и как их можно найти?
Ответ; Как видите, проблем Может быть довольно много. Но все равно при выписке, которая сама по себе очень волнительна, вы непременно что-то упустите. Поэтому самое главное — это тщательно расспросить, куда и/или к кому можно обратиться при возникновении дополнительных вопросов.
Вопрос: Группы поддержки? Что это такое?
Ответ; Это как бы клубы по интересам, которые на добровольных началах объединяют выживших после инсульта и членов их семей для оказания помощи тем, кто попал в такую же беду. Такие группы поддержки есть во многих регионах. Их участники встречаются, обмениваются опытом, проводят вместе досуг, дают советы и поддерживают друг друга в трудные минуты. Если в вашем районе есть такая группа, то ее телефон вы, скорее всего, сможете найти на Синих страницах вашего телефонного справочника. Подобные группы могут быть созданы при больницах и реабилитационных центрах, оказывающих помощь больным с нарушениями мозгового кровообращения. Группы поддержки могут объединять больных по видам их расстройств. Например, существуют группы для больных с двигательными расстройствами, с расстройствами речи и т.п.
Вопрос: Как долго может продолжаться членство в такой группе ?
Ответ; Это зависит от самого пострадавшего и от ухаживающих за ним людей. Возвращение домой — очень важный шаг прогресса в реабилитационном процессе, но отнюдь не его окончание. Впереди еще может предстоять долгий, многомесячный и многолетний путь проб и ошибок, поддержка и дружеская помощь на всем протяжении которого будут не только желательны, но и необходимы. А некоторые пациенты могут настолько «сродниться» с такой группой, что будут продолжать работать в ней и после окончания своей реабилитации, помогая другим справиться с постигшим их недугом.