Инсульт

Профилактика инсульта. Геморрагический и ишемический инсульт. Что делать после инсульта.

Вопросы и ответы
 

Подготовка дома и создание условий
Что будет необходимо больному с инсультом в первую очередь?
Уход за парализованными в домашних условиях
Уточним детали

Вопрос: Кто определяет, куда направить выздоравливающего после инсульта из больницы или реабилитационного центра?
Ответ: В зависимости от конкретной ситуации и по обоюдному согласию членов реабилитационной команды для каждого больного принимается индивидуальное решение — какое заведение он впоследствии назовет своим «домом».
Большинство пациентов, когда им говорят о выписке после инсульта, вполне естественно думают о возвращении домой, в свою привычную социальную среду, из которой их так безапелляционно вырвал инсульт. Чаще всего так и происходит. Но что делать тем, кто одинок или жил с таким же немощным человеком, обремененным проблемами со своим собственным здоровьем? В таких случаях домом выздоравливающего после инсульта может стать дом другого родственника или друга или же заведения типа дома призрения, где больной сможет получить соответствующий уход. (В конце прошлого века в России на средства купцов и Московского купеческого общества стали строиться так называемые богадельни и дома призрения для хронических и неизлечимых больных, где они находились на полном пансионе и где им оказывался полноценный медицинский уход. После Октябрьской революции деятельность богадельных домов была прекращена. — Прим. пер.) В дома призрения (или, дословно, Сестринский дом) помещаются те больные, которым необходимы медицинская помощь или уход в большем объеме, чем они смогли бы получить в домашних условиях, например в случае, если они дополнительно страдают каким-либо хроническим заболеванием.
Вопрос: Какую помощь могут получить больные в таких учреждениях?
Ответ: В зависимости от объема оказываемой помощи все эти заведения делятся на три категории. Дома первого типа обеспечивают такой же уровень помощи, как и больница. Учреждения второго типа обеспечивают менее интенсивную медицинскую помощь и полноценный уход. И наконец, к домам третьего типа относятся похожие на жилые дома, в которых больные получают отдельную комнату и обеспечиваются минимальной медицинской помощью и уходом.
Вопрос: Что же является решающим в выборе места, куда направить выздоравливающего после инсульта больного в подобное учреждение или домой?
Ответ: На решение этого вопроса влияют несколько факторов, главными из которых являются его состояние, с одной стороны, и возможность его существования в домашних условиях — с другой. Другими словами, реабилитационная команда под руководством врачей устанавливает степень его самостоятельности в навыках повседневной жизни и способности общаться, определяет состояние его здоровья и необходимость последующего лечения.
Кроме того, социальные работники команды должны учесть домашние условия больного; оценить состояние здоровья, образовательный уровень и навыки родственников, обеспечивающие возможность полноценного ухода; изучить нуждаемость семьи в улучшении социальных и экономических условий, ее благосостояние, психологический климат даже планировку дома, где предполагается поселить пациента.
Как видите, все это далеко не праздные вопросы.! И от их правильного решения будет зависеть очеь многое, в том числе и продолжительность жизни выжившего после инсульта.