Инсульт

Профилактика инсульта. Геморрагический и ишемический инсульт. Что делать после инсульта.

Вопросы и ответы
 

Расспрос больного и его жалобы
Физикальное обследование
Неврологическое обследование
Методы визуальной диагностики и функциональные тесты
Ситуации, когда необходимо более углубленное обследование
Окончательная диагностика геморрагического инсульта
Диагностика кровотока и состояния артерий
Ангиография
Ультразвуковые методы исследования
Прочие тесты

Вопрос: Насколько я понял, метод ядерно-магнитно-резонансного исследования самый суперсовременный. Начнем с него?
Ответ: О'кей, начнем с него. Это исследование похоже на ЯМРТ, о которой мы говорили ранее. В нем для получения изображения также используют магнитные поля и высокочастотные токи (радиоволны). Однако при ЯМРА на экране врач видит изображение не структуры мозга, как в первом случае, а изображение мозговых артерий и вен. Метод сравнительно новый и интересен тем, что может проводиться одновременно с ЯМРТ (при помощи дополнительных специальных компьютерных программ). К тому же он менее опасен, чем традиционная ангиография.
Вопрос: А что такое традиционная ангиография?
Ответ:: Ангиография — это рентгенологическое исследование сосудистой системы, в данном случае сосудов головного мозга. Для получения изображения больному внутривенно вводят безвредное рентгенконтрастное вещество, так называемую «краску», чтобы сделать его сосуды видимыми в рентгеновских лучах. Изображение, получаемое на рентгеновской пленке при просвечивании, называют ангиограммой. На ангиограмме специально подготовленный врач может с высокой степенью точности определить места сужения и закупорки сосудов и'таким образом установить причину ишемического инсульта. Ангиография сосудов мозга носит название церебральная ангиография и является в настоящее время так называемым «золотым стандартом» ангиографических исследований, как наиболее точный и достоверный метод изучения проходимости артерий.
Вопрос:
Вы сказали, что ЯМРА безопаснее, чем контрастная ангиография. В чем ее опасность?

Ответ: Контрастная ангиография опасна тем, что имеет пусть небольшой, но все же риск повреждения артерий при их проколе, инфицирования мест прокола артерий и возникновения аллергических реакций на вводимые вещества. Поэтому, как и все инвазивные методы исследования, контрастная ангиография должна выполняться только в специально оборудованных помещениях, в стерильных условиях и квалифицированными специалистами. Как вы понимаете, ЯМРА, которую относят к так называемым неинвазивным методам исследования, лишена таких недостатков.