Инсульт

Профилактика инсульта. Геморрагический и ишемический инсульт. Что делать после инсульта.

Вопросы и ответы
 

Расспрос больного и его жалобы
Физикальное обследование
Неврологическое обследование
Методы визуальной диагностики и функциональные тесты
Ситуации, когда необходимо более углубленное обследование
Окончательная диагностика геморрагического инсульта
Диагностика кровотока и состояния артерий
Ангиография
Ультразвуковые методы исследования
Прочие тесты

Вопрос: С чего начинается обследование больного ?
Ответ: Как правило, с оценки его внешнего вида, телосложения, осмотра кожи и видимых слизистых. После этого врач приступает к так называемому физикальному обследованию, которое включает подсчет частоты дыхания и пульса и измерение температуры тела и давления крови. Далее он выслушает ваши сердце и легкие. При выслушивании он может приложить фонендоскоп к вашей шее, чтобы определить, есть ли шумы над вашими сонными артериями. Возможно, обследование будет включать осмотр ваших глаз, точнее — глазного дна или сетчатки, на которой при геморрагическом инсульте могут быть видимые кровоизлияния. Обязательно будет проведено лабораторное исследование вашей крови.
Вопрос:
  Интересно, а что при инсульте можно будет обнаружить в моей крови?

Ответ: Ваша кровь может сказать о вас многое, поэтому, конечно же, набор тестов будет зависеть от того, что врач конкретно хочет узнать о состоянии вашего здоровья. Если, например, он хочет знать о текучести (реологических свойствах) вашей крови, то должен проверить общее количество кровяных клеток и вязкость плазмы. Если речь идет об установлении способности крови к свертыванию, то врач, как правило, определяет концентрацию фибриногена, количество тромбоцитов и время, за которое капля крови, взятая из вашего пальца, свернется, то есть превратится в сгусток. Вдобавок, если у вас подозревается инсульт, то необходимо исследовать вашу кровь на содержание в ней холестерина и сахара. (По данным «Британского медицинского журнала» за 1997 г., высокий уровень глюкозы в сыворотке крови в течение 1 месяца после ишемического инсульта является высокоинформативным прогностическим признаком его неблагоприятного исхода. — Прим. пер.)