Инсульт

Профилактика инсульта. Геморрагический и ишемический инсульт. Что делать после инсульта.

Вопросы и ответы
 

Факторы риска, контроль которых невозможен
Персональные факторы риска
Факторы риска, связанные с наследственными заболеваниями
Времена года, климатические и географические условия


Факторы риска, поддающиеся частичному контролю
ТИА, или «микроинсульты»
Повышенное давление крови, или гипертоническая болезнь
Атеросклероз
Заболевания сердца
Уровни холестерина
Заболевания крови


Полностью контролируемые факторы риска
Курение
Вторичные факторы риска

Вопрос: Можете ли вы подробнее рассказать о моих личных, персональных ФР, например о возрасте?
Ответ: Конечно. Как мы только что говорили, старые люди имеют большую вероятность получить ишемический инсульт, нежели молодые. Но, с другой стороны, ишемический инсульт и встречается чаще. Отсюда — простой вывод, что вероятность возникновения инсульта с возрастом увеличивается. Действительно, около 3/4 всех инсультов встречается у лиц 65 лет и старше. По данным ААС, ваш шанс получить инсульт в возрасте 65—74 года составляет 1:100, а после 75 лет этот риск удваивается! Заметим, что эти расчеты выполнены без учета остальных ФР, то есть как если бы старый человек был абсолютно здоров.
Вопрос: А под остальными ФР вы понимаете пол, расовую принадлежность и инсульты в анамнезе?
Ответ: Совершенно верно. Многие ваши персональные характеристики — пол, цвет кожи и хромосомный набор — являются самыми настоящими ФР инсульта. И хотя тонкие механизмы влияния наследственности на возникновение инсульта не установлены (одни ученые находят самую тесную связь, другие — нет), все-таки наследственность является наиболее значимым ФР инсульта среди перечисленных персональных факторов. Ведь такие заболевания, как серповидно-клеточная анемия, диабет или эссенциальная гипертония — имеют самое непосредственное отношение к наследственности. На втором месте среди персональных ФР стоит раса. Например, чернокожие американцы имеют на 60% большую вероятность получить инсульт по сравнению с белыми. Согласно статистике ААС, среди афро-американцев мужского пола инсульт встречается на 19% чаще, чем среди мужского населения планеты в целом.
Вопрос:   С чем это связано?
Ответ: Никто в точности не знает, но эксперты склоняются к мнению о преобладании в этой этнической группе всех других, вместе взятых, ФР вообще и среди чернокожих мужчин в частности. Известно, что мужчины чаще заболевают коронарной болезнью сердца, чем женщины, но афро-американцы к тому же в целом чаще болеют гипертонией, серповидно-клеточной анемией и имеют другие ФР инсульта, нежели белые.